ARTÍCULOS ORIGINALES

Satisfacción laboral del personal sanitario durante el Covid-19 en la ciudad de Loja - Ecuador

Walter Patricio Castelo Rivas[1], David Monge Barrera[1], Mikaela Mishelle Maldonado Cabrera[1], Karina Alexandra Carrion Pullaguari[2]

1. Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Santo Domingo
2. Ministerio de Salud Publica

Doi: https://doi.org/10.16921/pfr.v9i1.278

PRÁCTICA FAMILIAR RURAL│Vol.9│No.1│Marzo 2024│Recibido: 05/11/2023│Aprobado: 21/03/2024

Cómo citar este artículo
Maldonado Cabrera MM, Monge Barrera D, Castelo Rivas WP, Carrion Pullaguari KA. Satisfacción laboral del personal sanitario durante el covid-19 en la ciudad de Loja - Ecuador. PFR [Internet]. 29 de marzo de 2024; 9(1). Disponible en: https://practicafamiliarrural.org/index.php/pfr/article/view/278

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Resumen

Introducción: La Organización Mundial de la Salud expuso que la enfermedad por COVID – 19 se convirtió en un brote que constituyó una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional. En Brasil se reportó su primer caso el 26 de febrero, en Argentina el 7 de marzo y en Ecuador el 28 de febrero, generando una sobredemanda de pacientes en los servicios de salud principalmente en emergencias y UCI
Objetivo: Analizar la satisfacción del personal en cuanto a la competencia profesional y la infraestructura hospitalaria durante la emergencia sanitaria.
Métodos: Se aplicó un enfoque cuantitativo, transversal, de tipo correlacional y de campo. Con una muestra de 394 profesionales de la salud de la ciudad de Loja. Para la recolección de información se usa como técnica la encuesta virtual y como instrumento el cuestionario de Font-Roja el cual fue adaptado para obtener mejor información para el tema de investigación teniendo como fiabilidad un Alfa de Cronbach de 0,741.
Resultados: Se obtuvo mayor respuesta en los profesionales de enfermería en un 78%, la satisfacción general en un nivel de satisfecho en un 74.6%. 
Conclusiones: Se encontró que existió satisfacción laboral debido a factores como la aprobación de la ley humanitaria la cual ayudó a vincular al personal que fue de primera línea a las instituciones públicas, dándose el derecho a un contrato indefinido lo cual se puedo evidenciar en la dimensión de promoción profesional.

Palabras clave: Covid – 19, satisfacción en el trabajo, personal de salud, infraestructura sanitaria, características de la población, competencia profesional

Job satisfaction of health personnel during Covid-19 in the city of Loja - Ecuador

Abstract

Introduction: The World Health Organization stated that the COVID-19 disease became an outbreak that constituted a Public Health Emergency of International Importance. In Brazil, its first case was reported on February 26, in Argentina on March 7, and in Ecuador on February 28, generating an excess demand for patients in health services, mainly in emergencies and ICUs.
Objective: Analyze staff satisfaction in terms of professional competence and hospital infrastructure during the health emergency.
Methods: A quantitative, cross-sectional, correlational and field approach was applied. With a sample of 394 health professionals from the city of Loja. For the collection of information, the virtual survey is used as a technique and the Font-Roja questionnaire as an instrument, which was adapted to obtain better information for the research topic, having a Cronbach's Alpha of 0.741 as reliability.
Results: There was a greater response in nursing professionals by 78%, the general satisfaction in a level of satisfaction in 74.6%.
Conclusions: It was found that there was job satisfaction due to factors such as the approval of the humanitarian law, which helped link front-line personnel to public institutions, giving them the right to an indefinite contract, which can be evidenced in the dimension of professional promotion.

Keywords: Covid – 19, job satisfaction, health personnel, health infrastructure, population characteristics, professional competence

 

Introducción

El ocho de diciembre del 2019 se publica el primer caso de contagio por COVID – 19; ya para el 31 de diciembre en la provincia de Hubei China, la Comisión Municipal de Salud y Sanidad de la ciudad de Wuhan comunicó sobre 27 casos de neumonía desconocida, de los cuales 7 fueron graves. Para el 30 de enero del mismo año la OMS hace conocer que el brote se constituye una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional. (1)En países latinoamericanos se reportan sus primeros casos en el año 2020; el 26 de febrero en Brasil, el 28 de febrero en Ecuador y en Argentina el 7 de marzo notifican la primera muerte por COVID-19. En base a estos sucesos la Organización Mundial de la Salud el 11 de marzo del mismo año expone a la enfermedad como pandemia global. (2, 3, 4) Esta situación provocó que los profesionales de la salud estuvieran expuestos al contagio, a la sobrecarga laboral y aislamiento de sus familiares. (5)

En Perú 244 profesionales mostraron satisfacción laboral aun con los aumentos de contagios, muertes, extensión de las jornadas laborales y adquisición de sus propios equipos de protección (6) del mismo modo en Ecuador hubo un alto nivel de satisfacción laboral (7) mientras que en otra investigación arrojaba un 56% de satisfacción, considerando que la otra mitad sintieron que faltaba comunicación con los líderes de área, el equipo de trabajo y porque no se les reconoció su accionar durante estos tiempos de emergencia (8)

Según Guedes en su estudio resalta que el propósito de los cambios y adaptaciones en el medio físico permitió ofrecer atención especializada a los pacientes con COVID-19, asegurando así ambientes adecuados para el cuidado del paciente (9). Por otro lado, Sepúlveda en su trabajo demostró que hubo necesidades de equipamiento y recursos para la atención. Sin embargo, durante pandemia la UCI fue manejada por personal sin experiencia y con materiales limitados, afectando el trabajo de los profesionales. (10)

En Ecuador, el Ministerio de Salud Pública el 03/03/23 emitió un informe indicando que 1,05 millones fueron casos confirmados por COVID-19 y 35.942 muertes por la infección, mostrando que el incremento de contagios afectó la capacidad resolutiva de los servicios de salud, principalmente en UCI y emergencias por no estar preparados en las infraestructuras y la cantidad de personal competente (11) afectando directamente a la satisfacción del personal (12). Por lo que se logra evidenciar insatisfacción laboral principalmente en los profesionales de enfermería por factores como: carga laboral extenuante, baja remuneración, inadecuada relación al ambiente asistencial. (7) En esta investigación se comprenderá la situación que el personal de salud tuvo que atravesar durante la emergencia sanitaria en especial de los servicios de emergencia y UCI en relación a la satisfacción de las adaptaciones físicas y asistenciales durante el COVID-19

Metodología

Se aplicó un enfoque cuantitativo, de diseño no experimental ya que las variables no se manipulan deliberadamente; es un estudio transversal porque recolecta la información en un momento determinado (13) de tipo correlacional, puesto que evalúa dos variables a fin de establecer el grado de relación entre ellas; descriptivo ya que analiza las características propias de la población de estudio. Y de campo porque se realizó una recopilación de datos. En base al Instituto Nacional de Estadística y Censos la población usada fue de 1979 profesionales de salud asistenciales entre médicos y enfermeros de la ciudad de Loja – Ecuador. (14) Para la obtención de la muestra se trabajó a través del método de formula finita, con el 95% de confianza y 5% de error, obteniendo un total de 322; sin embargo, se logró la participación de 394 usuarios con información válida para el estudio. El muestreo se desarrolló mediante el método denominado “bola de nieve” siendo una técnica no probabilística cuyos participantes enganchan a nuevos coparticipes, haciéndoles llegar el instrumento a diferentes grupos de profesionales.

Se usaron criterios de inclusión:

 Y criterios de exclusión:

Para la recolección de los datos de investigación se usó como técnica la encuesta virtual, utilizando el instrumento de Font-Roja de satisfacción laboral con un Alfa de Cronbach de 0,80 de validez y fiabilidad. (15) Con la finalidad de obtener información concerniente a la infraestructura del lugar de trabajo y datos generales de cada participante, se adaptó dos dimensiones denominadas: “ambiente físico” y “factores sociodemográficos” el mismo que consta con 11 dimensiones y una división de 37 ítems; se obtiene una fiabilidad de Alfa de Cronbach de 0,741 lo cual garantiza que el instrumento es confiable para su aplicación. Con el uso de la escala Likert se logró medir la satisfacción en 5 opciones (1 Muy Insatisfecho / Muy Malo; 2 Insatisfecho / Malo; 3 Neutral; 4 Satisfecho / Bueno; 5 Muy Satisfecho / Muy Bueno) donde el número mínimo indica insatisfacción y el máximo satisfacción.

Mediante la plataforma Google Forms se crea la encuesta virtual; para la recolección de información se envía el link a través de los servicios de correo electrónico y redes sociales para resolver el cuestionario, se estimó un tiempo determinado de 15 minutos, la participación fue voluntaria con su respectivo consentimiento. Se realizó 5 oleadas de envió del formulario, la información fue recolectada desde el 01 al 28 de febrero del 2023.

El análisis de la información se efectuó mediante la estadística descriptiva utilizando las tablas realizadas en el paquete Microsoft Office Excel 2016; para el proceso de los datos se usó la aplicación de un software estadístico denominado Statistical Package for the Social Sciences (IBM® SPSS® Statistics versión 26), el mismo que permitió desarrollar la tabulación de información y análisis inferencial y desarrollar Chi-cuadrado de Pearson para determinar la correlación.

Resultados

Tabla 1 – Factores laborales en relación al nivel de satisfacción

Factores labores Nivel de satisfacción de los empleados
Muy Insatisfecho Insatisfecho Neutral Satisfecho Muy Satisfecho Valor de significancia (p) Chi-cuadrado de Pearson
f % f % F % f % f %
Satisfacción por el trabajo 2 0,5 25 6,3 173 43,9 173 43,9 21 5,3 0.000 252,489
Ambiente físico 3 0,8 34 8,6 166 42,1 146 37,1 45 11,4 0.000 276,567
Relación con los jefes 2 0,5 10 2,5 105 26,6 178 45,2 99 25,1 0.000 309,034
Relación con los compañeros 4 1 25 6,3 84 21,3 171 43,4 110 27,9 0.000 169,872
Características del estatus 8 2 35 8,9 167 42,4 138 35 46 11,7 0.000 174,995
Competencia profesional 10 2,5 54 13,7 165 41,9 141 35,8 24 6,1 0.000 166,190
Promoción profesional 2 0,5 17 4,3 163 41,4 202 51,3 10 2,5 0.000 342,247
Presión por el trabajo 6 1,5 53 13,5 153 38,8 149 37,8 33 8,4 0.000 207,018
Monotonía laboral 28 7,1 92 23,4 170 43,1 93 23,6 11 2,8 0.074 139,982

En la tabla 1 en lo que respecta al nivel de satisfacción encontramos que en el rango de satisfacción se encuentran la mayoría de dimensiones, pero las más sobresalientes son la promoción profesional con un 51.3%; seguido de la relación con los jefes en un 45.2%. El dato más elevado de insatisfacción lo podemos encontrar en la monotonía laboral con 23.4%.

Tabla 2 – Satisfacción laboral en relación a los factores sociodemográficos

Factores sociodemográficos Muy Insatisfecho Insatisfecho Neutral Satisfecho Muy Satisfecho Total
f % f % f % f % f % f %
Edad de los participantes De 20 a 27 0 0 1 0,30 21 5 97 25 9 2 128 33
De 28 a 34 1 0,30 0 0 18 5 130 33 13 3 162 41
De 35 a 41 0 0 0 0 10 3 40 10 11 3 61 16
De 42 a 48 0 0 0 0 4 1 14 4 7 2 25 6
De 49 a 54 0 0 0 0 3 1 11 3 1 0,30 15 4
Mayor de 55 0 0 0 0 0 0 2 0,50 1 0,30 3 1
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Género de los participantes Hombre 0 0 0 0,00 14 4 71 18 15 4 100 25
Mujer 1 0,30 1 0,30 42 11 223 57 27 7 294 75
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Estado civil de los participantes Soltera 1 0,30 1 0,30 36 9 177 45 19 5 234 59
Casado 0 0 0 0 16 4 75 19 17 4 108 27
Unión libre 0 0 0 0 0 0 21 5 2 1 23 6
Viudo 0 0 0 0 1 0,30 3 1 0 0 4 1
Divorciado 0 0 0 0 2 1 16 4 4 1 22 6
Unión de hecho 0 0 0 0 1 0,30 2 1 0 0 3 1
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Número de cargas familiares de los participantes Cero 1 0,30 1 0,30 29 7 165 42 28 7 224 57
Uno 0 0 0 0 12 3 54 14 10 3 76 19
Dos 0 0 0 0 8 2 44 11 2 1 54 14
Tres 0 0 0 0 5 1 17 4 1 0,30 23 6
Cuatro 0 0 0 0 2 1 14 4 1 0,30 17 4
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Lugar de ejercicio laboral Urbano 1 0,30 1 0,30 42 11 205 52 37 9 286 73
Rural 0 0 0 0 14 4 89 23 5 1 108 27
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Profesión de los participantes Enfermería 1 0,30 1 0,30 46 12 233 59 26 7 307 78
Medicina 0 0 0 0 9 2 50 13 12 3 71 18
Imagen 0 0 0 0 0 0,0 1 0,30 0 0 1 0,30
Laboratorio 0 0 0 0 0 0,0 5 1 4 1 9 2
Otros 0 0 0 0 1 0,30 5 1 0 0 6 2
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Institución actual MSP 1 0,30 1 0,30 26 7 138 35 22 6 188 48
IESS 0 0 0 0 13 3 48 12 9 2 70 18
ISSFA 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 2 1
ISSPOL 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 3 1
Privada 0 0 0 0 9 2 75 19 8 2 92 23
Otro 0 0 0 0 1 0,30 5 1 0 0 6 2
Ninguna/ Desempleada 0 0 0 0 7 2 23 6 3 1 33 8
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Tiempo de ejercicio profesional Menos de 1 año 0 0 0 0 2 1 17 4,30 3 1 22 6
De 1 a 6 años 1 0,30 1 0,30 36 9 201 51 21 5 260 66
De 7 a 12 años 0 0 0 0 11 3 48 12 13 3 72 18
De 13 a 18 años 0 0 0 0 3 1 14 4 0 0 17 4
De 19 a 24 años 0 0 0 0 1 0,30 7 2 4 1 12 3
De 25 a 30 años 0 0 0 0 3 1 5 1 1 0,30 9 2
más de 31 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0,0 2 1
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100
Fue cambiado de servicio o área durante la pandemia por COVID-19 Si 1 0,30 1 0,30 30 8 109 28 10 3 151 38
No 0 0 0 0 26 7 185 47 32 8 243 62
Total 1 0,30 1 0,30 56 14 294 75 42 11 394 100

En la tabla 2 se evidencia que la edad de la mayoría de los participantes está entre 28 a 34 años con el 41% del total de la muestra; el 75% corresponde al sexo femenino; el 59% de estado civil soltero; al igual que el 57% de no tener cargas familiares, siendo la mayoría del área urbana con un 73%; entre todos los profesionales, la mayor participación fue de enfermería con un 78%, donde el 48% pertenecen al Ministerio de Salud Pública y el 66% con un tiempo de ejercicio profesional de 1 a 6 años en el que el 62% reportan no haber sido cambiados de área; mientras que en los factores sociodemográficos de datos generales coinciden que el 75% se encuentra satisfecho en su lugar de trabajo.

Tabla 3 – Satisfacción laboral de los profesionales de la salud

Ítems Frecuencia (f) Porcentaje (%)

Muy Insatisfecho

 1 0,3

Insatisfecho

 1 0,3

Neutral

 56 14,2

Satisfecho

 294 74,6

Muy Satisfecho

 42 10,7

Total

394 100,0

La satisfacción en forma general después de la sumatoria y puntuación del cuestionario se ubicó en un rango de satisfecho con 74.6%.

Discusión

Las dimensiones más destacadas fueron la promoción profesional, la relación con jefes / compañeros y satisfacción por el trabajo, en otras fuentes la satisfacción laboral auto percibida se encontró en un nivel bueno, mientras que la satisfacción laboral y la calidad de vida global fue moderada. (16) Entonces se puede decir que la hipótesis sostenida en esta investigación donde la satisfacción del personal de salud estaba ligada al ambiente físico y competencia profesional, es verdadera ya que el valor de significancia  así lo demuestra. Por su parte la prueba de Chi-cuadrado de Pearson estableció que la dimensión de mayor relación con la satisfacción es la “promoción profesional” , seguido de la “relación con los jefes”  y el “ambiente físico” ; estos datos difieren en otro estudio que dice que el incentivo salarial, compromiso organizacional y la calificación profesional, generaron la mayor satisfacción laboral. (17) Sin embargo en otra investigación se obtiene que estresores ambientales, personales y laborales estuvieron mayormente relacionados con satisfacción especialmente al personal de enfermería. (18) 

Por lo tanto en esta investigación se obtiene que los participantes en su mayoría se encuentran en una edad económicamente activa siendo adultos jóvenes, de sexo femenino, solteros sin cargas familiares que laboran en el área urbana, los profesionales de mayor predominio fue personal de enfermería; durante la pandemia por COVID - 19 la mayoría no fueron cambiados de área; resultados similares se encontró en otra investigación donde se observa que el sexo femenino, no solteros, mantiene una satisfacción labora igual a nuestro estudio(7)

Por parte, en la provincia de Loja en los años 2020 -2021 los titulares de los periódicos y medios digitales locales de la ciudad de Loja daban a conocer la gravedad de la situación de como día con día el aumento del número de contagios y pacientes graves saturaban los hospitales públicos y privados, así como cada día morían padres madres compañeros de trabajo del área de la salud y así mismo como aumentaba la demanda, aumentaba el cansancio de los profesionales de la salud que se tuvo que suspender las vacaciones programadas y abandonar a sus familias por la necesidad para solventar los planes de contingencia lo que se manifestaba en cansancio y angustia. (19)

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