Informe de caso: preeclampsia posparto tardía en el Ecuador rural

Resumen

Antecedentes: la preeclampsia posparto demorada es una presentación inusual de la preeclampsia. El retraso en el diagnóstico en el momento de la presentación podría dar lugar a una progresión a la eclampsia. Se debe considerar el chequeo de rutina después del parto a las 3-4 semanas en lugar de a las 6 semanas en países donde todavía es común el parto en casa.

Presentación del caso: Presentamos un caso de preeclampsia posparto demorada en una madre 4 semanas postparto que se presentó en nuestro departamento de emergencias con dolor de cabeza y dolor abdominal. Se diagnosticó urgencia hipertensiva. Posteriormente, una orina de 24 horas indicó una proteinuria significativa y se estableció un retraso en la preeclampsia posparto. Su presión arterial se normalizó y se mantuvo una diuresis adecuada. El sulfato de magnesio no se inició.

Conclusión: se requiere un alto índice de sospecha de preeclampsia en la hipertensión en el período periparto. Esto también es cierto hasta un mes después del parto. ¿Cuándo debe interrumpirse el uso de sulfato de magnesio en estos pacientes con diuresis adecuada y presiones sanguíneas normales, los signos que se utilizan normalmente en el período inmediato posterior al parto que la preeclampsia ha resuelto?